Receptasonline

Kiek galioja receptas Lietuvoje

Klausimas „kiek galioja receptas" slepia du atskirus dalykus: iki kurios dienos receptą dar priims vaistinėje ir kiek kartų pagal jį leidžiama atsiimti vaistą. Šie du dydžiai nesutampa, todėl receptas gali būti formaliai galiojantis, bet jau visiškai panaudotas. Tikslus terminas priklauso nuo recepto rūšies ir nuo to, ką nurodė gydytojas, todėl atsakymo iš atminties ieškoti neverta: jis įrašytas pačiame recepte. Šiame tekste paaiškiname, kur tą informaciją rasti, kodėl vaistinė recepto pratęsti negali ir ką daryti, kai terminas jau baigėsi. Atskirai aptariame kitoje Europos Sąjungos valstybėje išrašytą receptą, nes jam taikomos savos taisyklės ir savi apribojimai.

Galiojimo terminas ir išdavimų skaičius yra du skirtingi dalykai

Galiojimo terminas atsako į klausimą, iki kurios dienos receptą dar galima pateikti vaistinėje. Išdavimų skaičius atsako į visai kitą klausimą: kiek kartų pagal tą patį receptą vaistininkas gali išduoti vaistą. Ilgalaikiam, nusistovėjusiam gydymui gydytojas gali numatyti daugiau nei vieną išdavimą, kad pacientas nesikreiptų dėl kiekvienos pakuotės atskirai.

Dėl to atsakymas „receptas dar galioja" savaime nieko negarantuoja. Jeigu visi išdavimai jau panaudoti, receptu pasinaudoti nebegalima anksčiau, nei ateina jo termino pabaiga. Veikia ir atvirkštinė taisyklė: nepanaudoti išdavimai pasibaigus terminui tiesiog dingsta, jų perkelti į vėlesnį laikotarpį neįmanoma.

Praktinė išvada paprasta. Prieš eidami į vaistinę pasitikrinkite abu skaičius, o ne vieną iš jų. Dažniausia pacientų klaida yra žiūrėti tik į datą ir nustebti prie vaistinės langelio sužinojus, kad vaistas pagal šį receptą jau buvo išduotas paskutinį kartą.

Kur pažiūrėti, iki kada galioja būtent jūsų receptas

Lietuvoje receptai daugiausia išrašomi elektroniniu būdu, o pacientas juos mato prisijungęs prie elektroninės sveikatos sistemos. Ten matoma išrašymo data, galiojimo pabaiga, vaisto pavadinimas ir tai, kiek išdavimų dar liko. Tai patikimiausias šaltinis, nes rodoma būtent jūsų recepto informacija, o ne bendra taisyklė.

Antras būdas yra paprasčiausiai paklausti vaistininko. Vaistinės informacinė sistema mato recepto duomenis, todėl vaistininkas pasakys, ar receptas dar tinkamas ir kiek išdavimų likę. Tai galima padaryti ir telefonu, prieš važiuojant.

Popierinio arba tarpvalstybinio recepto atveju terminas įrašytas pačiame dokumente, todėl popierinį receptą verta nusifotografuoti. Fotografija nepakeičia dokumento vaistinėje, bet padeda, kai reikia prisiminti vaisto pavadinimą, dozę ar išrašymo datą.

Ko daryti nereikėtų: vadovautis bendra taisykle, girdėta iš kito paciento arba iš interneto forumo. Terminas priklauso nuo recepto rūšies, o gydytojas, atsižvelgdamas į gydymo pobūdį, gali nurodyti kitokį. Būtent todėl šiame tekste sąmoningai nerašome vieno universalaus skaičiaus: jis paprasčiausiai neegzistuoja.

Nuo kada skaičiuojamas terminas ir kodėl jis apskritai yra

Terminas skaičiuojamas nuo recepto išrašymo dienos, o ne nuo pirmo apsilankymo vaistinėje. Receptas, kuris buvo išrašytas ir nė karto nepanaudotas, sensta lygiai taip pat, kaip ir tas, pagal kurį vaistas jau buvo atsiimtas. Laikas neprasideda iš naujo.

Terminas nėra biurokratinė smulkmena. Receptas yra gydytojo sprendimas, priimtas įvertinus konkrečią būklę konkrečiu metu. Praėjus pakankamai ilgam laikui tas vertinimas nebeatspindi tikrovės: galėjo pasikeisti svoris, kraujospūdis, inkstų funkcija, kiti vartojami vaistai arba pati diagnozė.

Ryškiausias pavyzdys yra antibiotikas. Infekcija, dėl kurios jis buvo skirtas, po kelių savaičių arba jau praėjo, arba pasikeitė, o senas receptas tampa kvietimu gydytis vaistu, kuris konkrečiu atveju gali būti netinkamas. Apie tai plačiau rašome skiltyje /antibiotikai/.

Ta pati logika galioja hormoninei kontracepcijai, statinams ar vaistams nuo diabeto: gydymas gali būti tęsiamas ilgai, bet ne be periodinio įvertinimo.

Kompensuojamieji receptai turi savo atskiras taisykles

Jeigu vaistas kompensuojamas, be bendrųjų recepto taisyklių pridedamos kompensavimo sąlygos. Jas nustato ir administruoja Valstybinė ligonių kasa, todėl tokio recepto galiojimas, išdavimų tvarka ir reikalavimai gali skirtis nuo įprasto recepto. Tikslinkitės ligonių kasos informacijoje arba vaistinėje, o ne pagal bendrą taisyklę.

Kompensavimas dažnai susietas ne tik su vaistu, bet ir su diagnoze bei tuo, kas receptą išrašė. Dėl to pasitaiko situacijų, kai receptas galioja, bet kompensacija netaikoma, ir pacientas vaistinėje sumoka daugiau, nei tikėjosi.

Svarbu pasakyti atvirai, kad tai liečia ir mus. Mūsų išrašomas tarpvalstybinis receptas nėra kompensuojamas: pacientas vaistinėje moka visą vaisto kainą. Jeigu vaistas jums kompensuojamas Lietuvoje, įprastas kelias per Lietuvos gydytoją finansiškai jums bus naudingesnis, ir mes to neslepiame.

Terminas baigėsi arba išdavimai panaudoti: kas toliau

Reikia naujo gydytojo įvertinimo. Vaistinė ankstesnio recepto nepratęsia, jo galiojimo neprailgina ir naujo neišrašo, net jeigu pacientas tą patį vaistą vartoja daug metų. Tai ne vaistininko nenoras, o jo kompetencijos ribos.

Įprastas kelias yra šeimos gydytojas, ypač jeigu gydymas galėjo pasikeisti, atsirado naujų simptomų arba jau seniai nebuvo tikrinti tyrimai. Tokiu atveju vertinimas apima daugiau nei vien recepto atnaujinimą.

Antras kelias tinka tada, kai gydymas nusistovėjęs ir nesikeičia, o pacientui tiesiog reikia tęsti jau paskirtą vaistą. Tam skirta paslauga /recepto-pratesimas/. Ji veikia taip: pacientas užpildo išsamią medicininę anketą ir prireikus prideda turimus dokumentus, o gydytojas šiuos duomenis įvertina asinchroniškai. Vaizdo pokalbio, skambučio ar pokalbio realiu laiku nėra, ir mes to nesiūlome. Paslaugos kaina yra 24,90 EUR, o pirmumo eilės priemoka yra 9,90 EUR.

Mokestis padengia gydytojo konsultaciją, tai yra pateiktų duomenų įvertinimą. Jeigu gydytojas dėl medicininių ar teisinių priežasčių recepto neišrašo, mokestis grąžinamas. Jeigu pacientas per skirtą laiką (bent 7 dienas) nepateikia dokumentų, kurių gydytojas paprašė, ir įvertinimo nepavyksta užbaigti, užsakymą uždarome ir grąžiname visą mokestį.

Ką pacientas gauna ir ko negauna

Gaunamas dokumentas yra tarpvalstybinis receptas PDF formatu, atsiunčiamas elektroniniu paštu. Jo formą nustato Įgyvendinimo direktyvos 2012/52/ES priedas, o pagrindas jį pripažinti kitoje valstybėje narėje yra Direktyvos 2011/24/ES 11 straipsnis. Būtent todėl vaistas jame nurodomas bendriniu, tai yra veikliosios medžiagos, pavadinimu.

Ko nėra: nėra PIN kodo ir nėra įrašo Lietuvos elektroninėje sveikatos sistemoje. Mes prie tos sistemos neprisijungiame ir jos duomenų nekeičiame. Į vaistinę einama su išspausdintu receptu arba parodomas PDF failas, kartu turint asmens dokumentą.

Sprendimą išduoti vaistą priima vaistininkas. Jis turi teisę atsisakyti, pavyzdžiui, jeigu kyla abejonių dėl dokumento, dėl duomenų aiškumo arba jeigu konkretaus vaisto vaistinėje nėra. Todėl prieš važiuodami paskambinkite į vaistinę ir pasitikslinkite.

Yra ir absoliutus apribojimas. Narkotinės ir psichotropinės medžiagos į tarpvalstybinio recepto galimybę nepatenka pagal Direktyvos 2011/24/ES 11 straipsnio 6 dalį. Tai reiškia, kad tokio vaisto pagal šį kelią negausite, ir tai nepriklauso nei nuo gydytojo, nei nuo vaistinės geros valios.

Užsienyje išrašytas receptas ir jo galiojimas

Kitoje valstybėje narėje išrašytas receptas Lietuvoje pripažįstamas tada, kai jame yra visi privalomi duomenys: paciento vardas, pavardė ir gimimo data, receptą išrašiusio gydytojo vardas, pavardė, kontaktai ir šalis, jo parašas bei vaistas, nurodytas bendriniu pavadinimu. Tai išsamiau aprašome tekste /blog/uzsienio-receptas/.

Atvirkštinė situacija, kai vaistai baigiasi kelionės metu, aptarta tekste /blog/vaistai-uzsienyje/. Bendra taisyklė ta pati: dokumentas turi būti pilnas, o vaistininkas turi galėti nustatyti, koks vaistas ir kokia doze skirtas.

Svarbu žinoti ir tai, kad ne visi vaistai registruoti visose valstybėse vienodai. Prekinis pavadinimas, įprastas vienoje šalyje, kitoje gali neegzistuoti, ir būtent todėl reikalingas bendrinis pavadinimas. Net ir su tvarkingu receptu vaistinėje gali nebūti konkrečios dozės ar pakuotės, o vaistininkas neprivalo jos užsakyti.

Kas parengė šį tekstą

Turinį parengė ir medicininiu požiūriu peržiūrėjo gyd. Damian Wojno, teisės verstis medicinos praktika numeris 3211301, Okregowa Izba Lekarska w Olsztynie, MEDINOW Sp. z o.o.

Sakome tai tiesiai: gydytojo kvalifikacija ir teisė verstis medicinos praktika yra išduotos Lenkijoje. Jis yra registruotas Lenkijoje ir neturi Lietuvoje išduotos medicinos praktikos licencijos; jo profesinei veiklai taikoma Lenkijos profesinė teisė. Jis dirba pagal Lenkijoje išduotą teisę verstis praktika, o dokumentas, kurį gauna pacientas, yra tarpvalstybinis receptas pagal aukščiau nurodytas Europos Sąjungos direktyvas.

Paslaugą teikia MEDINOW Sp. z o.o., Aleja Marszałka Józefa Piłsudskiego 36/108, 10-450 Olsztyn, Lenkija, NIP 7394034704, KRS 0001242750. Šis tekstas yra informacinio pobūdžio ir nepakeičia individualaus gydytojo įvertinimo.

Ar vaistinė gali pratęsti pasibaigusį receptą?

Ne. Vaistininkas neturi teisės prailginti recepto galiojimo, pridėti išdavimų ar išrašyti naujo recepto vietoj pasibaigusio. Jis gali tik patikrinti, ar receptas dar tinkamas, ir pasakyti, kiek išdavimų liko. Reikalingas naujas gydytojo įvertinimas.

Kaip sužinoti, iki kada galioja mano receptas?

Patikimiausia prisijungti prie elektroninės sveikatos sistemos ir pasižiūrėti konkretaus recepto įrašą. Ten matoma išrašymo data, galiojimo pabaiga ir likusių išdavimų skaičius. Alternatyva yra paklausti vaistininko, kuris tuos duomenis mato savo sistemoje. Popierinio arba tarpvalstybinio recepto atveju data įrašyta pačiame dokumente.

Ar galiojantis receptas reiškia, kad vaistą tikrai išduos?

Nebūtinai. Receptas gali galioti, bet visi jo išdavimai jau būti panaudoti. Be to, sprendimą išduoti vaistą priima vaistininkas ir jis turi teisę atsisakyti, jeigu kyla abejonių dėl dokumento arba duomenų. Galiausiai konkretaus vaisto ar dozės gali paprasčiausiai nebūti tos vaistinės sandėlyje.

Kas atsitinka su nepanaudotais išdavimais, kai baigiasi terminas?

Jie nustoja galioti kartu su receptu. Nepanaudotų išdavimų negalima perkelti į naują receptą ar į vėlesnį laikotarpį. Jeigu gydymas tęsiamas, gydytojas įvertina būklę iš naujo ir išrašo naują receptą, kuriame išdavimų skaičių nustato iš naujo.

Ar tarpvalstybinis receptas galioja Lietuvos vaistinėje?

Kitoje valstybėje narėje išrašytas receptas pripažįstamas, jeigu jame yra visi Direktyvoje 2012/52/ES numatyti duomenys, o vaistas nurodytas bendriniu pavadinimu. Tai nereiškia, kad vaistą išduos bet kuri vaistinė: sprendimą priima vaistininkas ir jis gali atsisakyti. Narkotinės ir psichotropinės medžiagos į šią galimybę nepatenka.